Что такое бариатрическая хирургия и зачем она нужна

Откуда берется лишний вес

Есть много факторов, способствующих накоплению лишнего веса – малоподвижный образ жизни, стрессы, «семейная предрасположенность», но есть главная причина, которая присутствует в каждом без исключения случае ожирения – это нарушение пищевого поведения, а именно – переедание.

В большинстве случаев причина ожирения - патологическое переедание

В большинстве случаев причина ожирения – патологическое переедание

Не существует патологического «низкого обмена веществ» или гормональных проблем, которые самостоятельно, без нарушения пищевого поведения вызывают развитие морбидного ожирения. Конечно, правильно и разумно рекомендовать пациенту изменить свой образ жизни, сбалансировать питание и не переедать,  увеличить двигательную активность, но это тоже самое, как если мы будем рекомендовать больным с бронхиальной астмой поменьше дышать. Вся проблема в том, что пациенты прекрасно знают, что им нужно делать, чтобы привести свой вес к нормальным цифрам,  но они не в состоянии делать это самостоятельно.  Этот факт подтвержден исследованиями, в котором группой больных с ожирением занимались сразу три специалиста (диетолог, физиотерапевт и психотерапевт), при этом выяснилось, что все больные могут снизить вес, но только 1,5-2% способны удерживать его в течении 6 месяцев, в течение которого велось наблюдение.

МРТ ожирение

Результаты МРТ человека, страдающего ожирением (слева) и человека с нормальным весом (справа)

Поэтому в той ситуации, когда Вы страдаете ожирением и понимаете, что уже не в состоянии самостоятельно справиться со своей болезнью, Вам нужно и важно обратиться за помощью к врачам. Сегодня, благодаря развитию новых технологий и  материалов, совершенствованию хирургии и анестезиологии, мы имеем возможность благополучно  и относительно безопасно лечить ожирение.

Лечение диабета 2-го типа

Отдельной и важной является тема возможности лечения сахарного диабета 2 типа, сопряженного с избыточным весом.  Ключевой рекомендацией терапевтов и эндокринологов таким больным является соблюдение диеты и снижение массы тела.

После бариатрических операций, эти больные избавляются не только от лишнего веса, но и от необходимости принимать сахароснижающие препараты, так как уже в первую послеоперационную неделю глюкоза крови начинает снижаться.
Отталкиваясь от главной причины ожирения, все хирургические мероприятия по сути направлены на ее устранение.

Что такое бариатрическая хирургия

Хирургия ожирения – это оперативное изменение анатомии желудочно-кишечного тракта (пищеварительного тракта), в результате чего изменяются объемы принимаемой и усваиваемой пищи, и пациент равномерно и последовательно теряет общую массу своего тела. Бариатрическая хирургия не имеет ничего общего с такими терминами как  «удаление лишнего жира»,  «липосакция» и другими пластическими и косметологическими процедурами.
Сегодня в бариатрии используется несколько видов операций:
–  Продольная резекция желудка (ПРЖ, СЛИВ, рукавная   гастрэктомия)
– Гастрошунтирование (ГШ)

– Билиопанкреотическое шунтирование (БПШ)
– Бандажирование желудка (БЖ)
Также есть процедура установки баллона в желудок, но она не является хирургическим вмешательством, а относится к эндоскопическим неинвазивным вмешательствам и не расценивается как выделенный полноценный и эффективный способ лечения  ожирения.