Бариатрическая хирургия – раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения. Это операции на желудочно-кишечном тракте, проводимые лапароскопическим доступом, после которых человек худеет в течение года до физиологической нормы и в идеале сохраняет этот результат до конца жизни.
- бариатрия
- бариатрическая хирургия
- метаболические операции
- хирургия ожирения (лишнего веса)
- bariatric surgery
- weight loss surgery
Откуда берется лишний вес
Есть много факторов, способствующих накоплению лишнего веса – малоподвижный образ жизни, стрессы, «семейная предрасположенность», но есть главная причина, которая присутствует в каждом без исключения случае ожирения – это нарушение пищевого поведения, а именно — переедание.
В большинстве случаев причина ожирения – патологическое переедание
Не существует патологического «низкого обмена веществ» или гормональных проблем, которые самостоятельно, без нарушения пищевого поведения вызывают развитие морбидного ожирения. Конечно, правильно и разумно рекомендовать пациенту изменить свой образ жизни, сбалансировать питание и не переедать, увеличить двигательную активность, но это тоже самое, как если мы будем рекомендовать больным с бронхиальной астмой поменьше дышать.
Вся проблема в том, что пациенты прекрасно знают, что им нужно делать, чтобы привести свой вес к нормальным цифрам, но они не в состоянии делать это самостоятельно. Этот факт подтвержден исследованиями, в котором группой больных с ожирением занимались сразу три специалиста (диетолог, физиотерапевт и психотерапевт), при этом выяснилось, что все больные могут снизить вес, но только 1,5-2% способны удерживать его в течении 6 месяцев, в течение которого велось наблюдение.
Результаты МРТ человека, страдающего ожирением (слева) и человека с нормальным весом (справа)
Поэтому в той ситуации, когда Вы страдаете ожирением и понимаете, что уже не в состоянии самостоятельно справиться со своей болезнью, Вам нужно и важно обратиться за помощью к врачам. Сегодня, благодаря развитию новых технологий и материалов, совершенствованию хирургии и анестезиологии, мы имеем возможность благополучно и относительно безопасно лечить ожирение.
Лечение диабета 2-го типа
Отдельной и важной является тема возможности лечения сахарного диабета 2 типа, сопряженного с избыточным весом. Ключевой рекомендацией терапевтов и эндокринологов таким больным является соблюдение диеты и снижение массы тела.
После бариатрических операций, эти больные избавляются не только от лишнего веса, но и от необходимости принимать сахароснижающие препараты, так как уже в первую послеоперационную неделю глюкоза крови начинает снижаться.
Отталкиваясь от главной причины ожирения, все хирургические мероприятия по сути направлены на ее устранение.
Что такое бариатрическая хирургия
Хирургия ожирения – это оперативное изменение анатомии желудочно-кишечного тракта (пищеварительного тракта), в результате чего изменяются объемы принимаемой и усваиваемой пищи, и пациент равномерно и последовательно теряет общую массу своего тела. Бариатрическая хирургия не имеет ничего общего с такими терминами как «удаление лишнего жира», «липосакция» и другими пластическими и косметологическими процедурами.
Сегодня в бариатрии используется несколько видов операций:
- Продольная резекция желудка (ПРЖ, СЛИВ, рукавная гастрэктомия)
- Гастрошунтирование (ГШ)
- Билиопанкреотическое шунтирование (БПШ)
- Бандажирование желудка (БЖ)
Также есть процедура установки баллона в желудок, но она не является хирургическим вмешательством, а относится к эндоскопическим не инвазивным вмешательствам и не расценивается как выделенный полноценный и эффективный способ лечения ожирения.